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痛风病情发展,有哪些症状表现?

来源:成都风湿医院

在几十年前的我国,痛风是很少出现的一种风湿性关节疾病。随着人们生活水平的不断提高,痛风发病率呈现快速上升的状态。人们开始逐渐关注痛风这一疾病,但仍有很大一部分患者对该病是陌生的,对该病的症状不了解,这也就直接导致了很多患者初次去医院就诊中,就已经出现了严重的症状,病情发展至中晚期。我院痛风科主任陈建春主任分析,痛风初期仅表现为血尿酸浓度升高,无明显症状。患者及家属应主动了解痛风症状等医学常识,才能及早发现痛风,尽快接受治疗,避免痛风危害。临床上将痛风发病分为四个阶段:无症状期(高尿酸血症)、痛风早期、痛风中期、痛风晚期。各阶段的症状表现不同。

 (视频:陈建春主任为您讲解为什么要定期检查尿酸) 
 

【医生解析】痛风发病各阶段的症状表现

一、高尿酸血症期:又称痛风前期,在这一时期痛风病人的症状,仅表现为血尿酸升高。血清尿酸盐浓度随年龄而升高,又有性别差异。其中,血尿酸呈持续或波动性增高现象,从血尿酸增高到急性发作期出现时间根据患者不同体质各有不同,平时多食高嘌呤食物或生活不规律的患者应当及时前往医院进行血尿酸值监测。

 第一阶段:痛风早期,尿酸值增高,关节红肿疼痛。痛风早期,患者血清中的尿酸浓度会增高,典型的首次发作常在夜间突然发病因足痛而惊醒。疼痛高峰在24-48小时,如刀割或咬噬状。关节周围及软组织出现明显红肿热痛、局部不能忍受被单覆盖或周围震动。

初为单关节炎,以拇指、大脚趾多见,其次顺序为足背、跟、膝、腕、指、肘等关节。偶有双侧同时或先后发作。

关节红肿热剧痛和活动受限,可有发热、白细胞增高、血沉增快。一般在三天或几周后可自然缓解。此时受累关节局部皮肤可出现脱屑和瘙痒为本病特有的症候。开始痛风与炎症发作间歇可达数月或数年,但以后发作越来越频繁,症状越来越重,侵犯的关节也愈多。

 
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第二阶段:痛风中期,疼痛时间增长、不断加重。中期痛风引起的尿酸问题。当痛风发作会出现血尿酸高的反应,而且尿酸的浓度很大,不能通过饮食的方式有效控制尿酸的增长。

中期痛风出现的急性痛风。这一时期受累关节部位会出现剧痛、红肿症状,主要是由于高尿酸血症形成的尿酸盐结晶析出沉积在关节滑膜、关节软骨、关节周围软组织,刺激机体引起炎症反应。

慢性痛风的中期表现。慢性痛风病人处于中期痛风阶段,以慢性关节炎、慢性肾炎的表现为主,有可能是单发,也有可能是多发。如果在痛风中期没有接受有效治疗,会使得发病频率渐高,痛感越发剧烈,尿酸盐结晶不断在发病部位沉积,病情进一步恶化。

 
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第三阶段:痛风晚期,关节畸形,痛风石破溃,肾功能衰竭。晚期患者痛风石形成并沉积于关节内,进而步入慢性痛风石病变期,也就是有痛风石的畸形期。在这个阶段,针镜下可见关节内滑膜增生、软骨消失、骨质破坏,严重者可导致关节病变和关节活动障碍与畸形,治疗不当或病情迁延将可累及肾脏,引起痛风性肾病,终于导致慢性肾衰竭而危及生命。

 
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【成都风湿医院临床指导】早期痛风症状轻,是治疗的较佳时间,所以患者要正确了解痛风的症状,及时发现病情,选择科学有效的治疗方法,临床治疗痛风,避免病情恶化带来的危害。

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