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类风湿性关节炎不同时期的治疗方法

来源:成都风湿医院

大部分类风湿患者都面临着类风湿性关节炎反复发作,发作间隔时间逐渐减短,病痛及关节畸形更加严重的问题。类风湿性关节炎反复发作不仅影响正常生活,还会对患者健康甚至是生命产生严重危害。

 
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(图:类风湿易引起关节畸形,影响患者正常的关节功能和生活)
 

类风湿性关节炎发作原理

类风湿性关节炎是由①感染②遗传③免疫因素④内分泌因素等多种因素引起的自身免疫性疾病。抗原多肽通过抗原提呈细胞表达并激活T细胞,导致细胞因子的释放及其它免疫细胞的活化,并产生多种炎症介质,引起滑膜增生、软骨及骨破坏、血管炎等RA的特征性病理变化。

 

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这时很多患者就会忍受不住疼痛折磨及关节畸形带来的生活不便,会服用非甾体抗炎药物,或采用生物制剂来暂时止痛;而且长期采用药物治疗,容易引起胃肠道反应如胃部不适、恶心、反酸,甚至胃黏膜糜烂、溃疡、出血,严重者可有胃穿孔;甚至引起肾损害,也可引起肾间质病变;另外由于影响血栓素的形成,可使血小板聚集功能减退,引起出血倾向;以及其它副反应如肝功能异常、皮疹、哮喘等。药物解一时之痛,无法治疗却损害身体。

   

类风湿性关节炎反复发作是因为以下误区:

1、长期依赖药物:常规类风湿药物由于价格便宜、易获得,通常是患者的首选。但是,药物有一定的毒副作用,长期服用,产生赖药性的同时还会对正常的肝肾造成影响,从而导致食欲降低、厌食、消瘦等症状。药物只能解一时之痛,无法根治,更容易损害身体。

 

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2、盲目网购所谓“特效药”:根据我院临床接诊患者数量统计来看,听信电视、网络宣传,不根据自己的实际病情,未经过专业医生的推荐和指导,盲目选购特效药的情况并不少见。这些特效药大多具备“根治”、“迅速”等神乎其神的宣传点,实际上,此类药物多是由阿司匹林等西药混合大量面粉低成本制作而成,缺乏科学监制,另外,有些“特效药”从包装和说明书看,没有生产厂家和地址,没有批准文号、禁忌症、生产日期,只标明了××药业有限公司监制,存在重大的安全隐患。轻则引发胃肠道反应(恶心、呕吐、腹痛、腹泻、溃疡,有时并引起胃出血及穿孔)、重则导致中枢神经系统症状(头痛、眩晕等)、肝肾产生毒性、皮疹、再生障碍性贫血、哮喘、休克等。

 

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3、不断尝试偏方治疗:偏方是指一些民间广为流传但未经医学证实的治疗方式。因盲目服用偏方而导致残疾甚至死亡的例子层出不穷,偏方的疗效并没有得到医学上的认可,且易对自身健康造成影响。

类风湿性关节炎不及时科学医治,易引发多种危害

类风湿性关节炎不同时期呈现出不同的症状表现,早期表现多为晨僵,关节肿胀,伴随全身游走性疼痛,影响正常生活;晚期会关节畸形,导致瘫痪、残疾,同时出现多种并发症,造成家人的经济和心理负担。

1、晨僵。早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉。

 
 (视频:张政主任为你讲解什么是晨僵?) 
 

2、关节受累、关节畸形。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等,其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。关节畸形手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮扣花样畸形等。足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾关节半脱位、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形。

 

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(图:类风湿易造成关节变形)
 

3、关节外并发疾病。①心脏受累可有心包炎、心包积液、心外膜、心肌及瓣膜的结节等表现。②呼吸系统受累可有胸膜炎、胸腔积液等。③肾脏表现主要有原发性肾小球及肾小管间质性肾炎、肾脏淀粉样变和继发于药物治疗的肾损害。④神经系统除周围神经受压的症状外,还可诱发神经疾病、脊髓病及药物引起的神经系统病变。⑤贫血是RA最常见的关节外表现,常为轻至中度。⑥消化系统可因RA血管炎、并发症或药物治疗所致。⑦眼幼年患者可有葡萄膜炎,成人可有巩膜炎。⑧还可有干燥性结膜角膜炎、巩膜软化等。

张政主任提醒:类风湿性关节炎患者要提高警惕,如果不经过正规治疗,约75%的患者在3年内出现残废。致残率最高的是手腕,腕关节不能动,就像木棍子一样;如果手的小关节致残,抓东西都抓不了;如果膝关节致残的话,就会行走困难;肘关节致残的话,则无法屈伸。