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确诊风湿性关节炎,不单要看抗链O因子

来源:成都风湿医院

“我的关节疼,其他指标都正常,就是‘抗O'高,是不是风湿性关节炎?”、“我的脚痛,做检查发现‘抗O’高,打青霉素一直也没见好,听说这个‘抗O’高对身体有害是不是真的?”在临床接诊的过程中,很多风湿性关节炎患者对“抗O”这项检查结果十分关注,是不是“抗O”高就是风湿性关节炎呢,“抗O”高会不会造成心脏损伤呢?针对这些问题,风湿性关节炎临床医生做出以下解答。

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成都风湿医院风湿性关节炎抗链O因子.jpg

(图:“抗O”不是确诊风湿性关节炎的先进指标)


“抗O”高就是风湿性关节炎吗?

临床医学认为,“抗O”标准名称为抗链O因子,标准值是0-200个单位,超标说明机体存在或曾经有过链球菌感染,这种病原体造成免疫的异常,表现为ASO升高。这种免疫反应如果发生在关节,则造成患者关节红肿热痛,也就是通常所说的风湿性关节炎。虽然抗链O因子升高是风湿性关节炎的显著特征,但“抗O”高并不能说明一定是患有风湿性关节炎,因为凡是由链球菌感染后所引起疾病都会造成抗链O因子升高,如上呼吸道感染、急性风湿热等等。所以诊断时一定要结合患者的关节症状以及其他化验指标综合判断。

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风湿性关节炎会造成患者关节疼痛,并且多数关节都会出现。这种疾病名称上与“类风湿性关节炎”很相似,但造成的身体损害却存在很大的区别,治疗药物和疾病的预后也有效不同。

类风湿性关节炎一般是小关节疼痛,例如指间关节、腕关节等,经常是对称性的,会出现晨僵,也有大关节的受累,但一般疼痛及肿胀部位是固定的。而风湿性关节炎主要症状是人体大关节疼痛,例如膝关节、髋关节、肘关节等,这种疼痛是游走性的,即疼痛的位置可能经常变换。

此外,抗核抗体、类风湿因子、抗CCP等实验室的检查(也就是抽血化验),可以帮助排除类风湿性关节炎的可能。 

   

“抗O”高会不会造成心脏损伤呢?

风湿性关节炎也可以是急性风湿热的表现之一,这种病原菌可以对心脏功能造成损伤,出现风湿性心脏病,因此患者还需做心脏超声检查。链球菌感染还可能导致肾脏损害,出现肾小球肾炎,因此风湿性关节炎的患者在就诊时也要查一下尿常规,观察尿蛋白及化验血肌酐等肾脏功能。

通过上述介绍,可见有效检测的重要性,单一的“抗O”指标不能够作为确诊风湿性关节炎的先进标准,还需要进行其他检查。只有通过有效的检查,在确诊风湿性关节炎后,风湿性关节炎患者需要积极进行科学规范化的治疗,治疗目标是主要保护患者的关节功能,因为该疾病如果不能很好的控制,则会使关节变形、造成有效性功能损伤。

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目前的很多治疗方法还不能够有效治好体内的异常免疫反应,只是被控制在较低的水平,暂时使人体内达到相对平衡,但是这种平衡极易被打破,在稳定期也容易反复。一旦有诱发因素或者药物应用不规范,这种反应会加重,重新引起症状发作。我院采用有效的三层诊断,通过先进层诊断,诊前系统评估判定患者病症所属,经第二层诊断进一步确定患者风湿性关节炎类型,评估病情程度;第三层诊断,结合风湿分层诊断一、二层次,综合详细分析患者病因病理、疾病类型、病情程度,可高效确诊风湿性关节炎,有助于坐诊医生临床上根据患者个体情况,精细化制定治疗治疗方案临床治疗风湿性关节炎。

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成都风湿医院提醒:我院引进的HD-热层析检测系统可全程实时监测风湿性关节炎病情,HD-热层析检测系统是采用国际先进高分辨率遥感影像技术,通过对人体温度热场层层分析判断,有效检测出人体各关节病灶部位、炎症性质和程度等,实现炎症定性、定量实时监测,该检测系统无辐射无损伤,可提早2年甚至更久发现关节疾病。MSUS肌骨超声检查能清晰地显示关节腔滑膜增生形态、关节腔积液量多少、滑膜的血流信号活动、软组织损伤及骨侵蚀程度。

   

【媒体报道】张政主任讲解环境影响关节健康

(视频:CDTV-1《活到100岁》:张政主任讲解风湿仅仅是骨病吗?)

【温馨提示】通过上文可以知道确诊风湿性关节炎,不单要看抗链O因子,还需要进行其他指标衡量,只有做有效的检查才能避免误诊误治。更多风湿性关节炎诊断方面的问题,可以点击免费咨询在线医生,或是拨打医生咨询电话:028-85530572与医生一对一详解。